ימי מחלה
מעט רקע -
א' – החייל כשיר לביצוע תפקידו בצורה מלאה.
ב' – כשיר לביצוע משימות תחת מגבלות מסוימות.
ג' – החייל אינו כשיר לבצע שום פעילות.
מכאן גם נגזר המושג יום ד' – יום שהמפקד נותן בעקבות בעיה רפואית בגינה החייל לא יכול לעלות לבסיס. (גם לימי ד' הגבלות כיצד ומתי ניתן לתת – לדוגמא יום א' לא יכול להיות יום ד' בעקבות שצמוד לסופ"ש). (בהתאם לפ"מ 61.0104)
יום ב׳ או ג' תוקפו למשך 24 שעות (אלא אם הוגדר אחרת). יום ג' יכול להינתן גם ביחידה. המשמעות שהחייל לא כשיר לביצוע שום משימה אך נשאר לנוח ביחידה. החלטה זו בידי רופא בלבד. רופא צבאי יכול לתת יום ג' למשרת. רופא יחידה רשאי גם לבטל ימי ג' ולהחזירו ליחידה.
ימי ג' שניתנים ממוקד אזרחי כגון רופא מומחה/מיון נדרשים באישור רופא היחידה. 7 ימי ג' ראשונים אינם נדרשים באישור ותופסים כיום ג' לכל דבר ועניין אלא אם כן רופא היחידה בחן את המקרה והחליט אחרת – להעלות את החייל לבדיקתו האישית והחלטתו בנושא. ובכל מקרה מהיום השביעי ואילך רופא היחידה נדרש לאשר ולהזין את ימי המחלה.
כמה גימלים אוכל לקבל מ'ביקורופא'?
מכסת הגימלים אותה ניתן לקבל מ'ביקורופא' הינה ארבעה ימי מחלה ב- 30 ימים. את ימי המחלה משרת יוכל לקבל בשני המפגשים הראשונים לפנייתו. מעבר לביקור השלישי או מעבר לקבלת ארבעה ימים חייל יידרש לאשר ימים נוספים מול מרפאת היחידה. זאת ע"מ שמשרת יקבל את המענה והתייחסות רפואית מצבו הרפואי ממרפאת היחידה.
סמכות ביטול ימי מחלה (גימלים):
החל מאפריל 2022, ימי המנוחה יתחילו להיספר כיממה מהבוקר למחרת הביקור אצל הרופא - מ-8:00 ועד 8:00 ביום שלאחר מכן. זאת כדי לאפשר זמן החלמה ללא קשר לשעה בה קיבלתם את הגימלים כשפניתם לרופא.
השיטה הזו תקפה בכל מוקדי הרפואה הצה"ליים - מרפאות היחידה, ביקורופא, מיון ומוקדי רפואה דחופה. (פ"מ 61.0104)
שאלות ותשובות - ימי מחלה:
האם רופא רשאי לזמן אותי לבדיקה כאשר אני ביום ג׳?
רופא מטפל רשאי להורות לחייל להתייצב לבדיקה רפואית או לטיפול רפואי אחר, בכל עת, לרבות במהלך ימי מחלה, על פי הצורך הרפואי ומתוך התחשבות במצבו הרפואי של החייל, ניידותו ומקום מגוריו.
האם מפקד רשאי להורות עליי להגיע לבסיס בעת יום ג׳?
באם סבור מפקדך שיש סיבה כלשהי המצדיקה עיון מחדש בהוראות הרפואיות שניתנו לך, רשאי הוא לפנות לרופא המטפל לשם כך. באישורו של רופא היחידה בלבד ניתן לזמן חייל לבדיקה.
מפקד לא מקבל את ה״פטור״ שקיבלתי מהרופא, מה עלי לעשות?
במידה והינך סבור כי מפקדיך אינו ממלא או אינו מתכוון למלא אחר הוראות גורם רפואי מטפל אשר ניתנה בעניינו, עליך לידע בכך את החובש ורופא היחידה.
קיבלתי גימלים לאחר טיפול שיניים אזרחי. האם הם מאושרים?
נדרש לאשר את הגימלים שקיבלת מול רופא שיניים צבאי, או להמיר את הגימלים לגימלים צבאיים בצירוף מסמכים בביקורופא.
מהי שינוי שיטת הגימלים? כיצד ניתן לזמן תור לביקורופא?
במטרה לאפשר ליותר חיילים לקבל מענה רפואי הולם ומעטפת טיפול משופרת, ולהפחתת העומסים ב"ביקורופא" בשעות המאוחרות ובסופי השבוע. ביצע אט"ל שינוי בפקודה החדשה באופן שיכליל באופן מלא את יום המחרת מרגע קבלת הגימל, ולא ייחשב ל-24 שעות כפי שהיה בעשור האחרון.
זימון תור לרשת ביקורופא | מידע נוסף אודות שינוי הגימלים החדש (אפריל 2022)
כמה גימלים אוכל לקבל מביקורופא?
מכסת הגימלים אותה ניתן לקבל מ'ביקורופא' הינה ארבעה ימי מחלה ב- 30 ימים. את ימי המחלה משרת יוכל לקבל בשני המפגשים הראשונים לפנייתו. מעבר לביקור השלישי או מעבר לקבלת ארבעה ימים חייל יידרש לאשר ימים נוספים מול מרפאת היחידה. זאת ע"מ שמשרת יקבל את המענה וההתייחסות הרפואית המתאימה ביותר בהתאם למצבו הרפואי ממרפאת היחידה. (מאי 2023)
הגבלות (פטורים)
מגבלות ופטורים - קיימים בצבא סוגים שונים של מגבלות רפואיות הניתנות ע"י רופא היחידה.
הפטורים ניתנים לחייל על פי קריטריונים המעוגנים בהנחיות הרפואיות של חיל הרפואה, ישנם פטורים אשר ניתנים באישור של גורם מומחה מוסמך בחיל הרפואה לכן לעיתים נדרש להמתין עד שפטור רפואי מאושר. בהחלטת רופא היחידה אם להנפיק פטור לתקופה מוגבלת.
קיימים סוגים שונים של פטורים בצה"ל: פטור מגילוח (זקן), פטור להארכת שיער, פטור למדי ב', פטור מנעל צבאית תקנית, פטור לנעל מותאמת אישית ופטור לנעל פתוחה, פטור עבודה משרדית, פטור נשיאת נשק, פטור מעמידה בשמש, פטור לשינה בחדר היפואלרגני, פטור ריצות, קפיצות ומסעות (רק"מ), פטור שמירות, פטור לשמירה בישיבה, פטור משקל וכדומה.
דוגמה - טופס המציג פטור רפואי:
-
ניגשתי למיון ללא הפניה מרופא, איך אני מבקש בקשה לכיסוי תקציבי על המיון?הכן צילום של מסמכי המיון המלאים, בצירוף מכתב בקשה אודות נסיבות הפניה למיון ובקש טופס "119" (אסמכתא תקציבית בדיעבד עבור פניה למיון). את הפניה יש להגיש למרפאת היחידה/חוג"ד/רופא היחידה לצורך בחינתה. **יש לשים לב - לא ניתן לקבל אסמכתא תקציבית בדיעבד לפניה למלר"ד שאינו בבית חולים ציבורי** לצורך אישורה, הפניה צריכה לעמוד בקריטריונים הרשומים בהו"ק 281.119 - גורם פיקודי שאינו רפואי לא מוסמך לאשר לחייל פניה למיון. במידה והפניה אושרה, עליך לשלוח בעצמך את האסמכתא לבית החולים ולוודא סגירת החוב מולם. במידה והפניה לא אושרה , ניתן לערער לגורם רפואי בפיקוד. במידה והערעור נדחה, לא ניתן לערער שוב.
-
ניגשתי למיון בעקבות תאונת דרכים עם רכב אזרחי. אפשר להגיש בקשה ל119?ניתן להגיש בקשה לאישור תקציבי בדיעבד. יש לשים לב לטפסים נוספים שיש לצרף לבקשה - אישור משטרת ישראל אודות קיום התאונה וטופס ויתור סודיות חתום (קיים בטופס הבקשה). ללא זה, לא ניתן יהיה לאשר את הפניה למיון. -- במידה והינך נדרש בהזמנת שירות העברה לבית חולים באמבולנס, יש לפנות למד"א להזמנת השירות. יש לשמור את שטר החוב המתקבל בסיום הנסיעה ולפנות למד"א בצירוף צילום תעודת חוגר וצילום שטר החוב בקישור הבא: https://www.mdais.org/contactus שימו לב, במידה ופנית לקבלת שירות למוקדי רפואת דחופה או שירותי העברה באמבולנס שאינם תחת הסכמי צה"ל – לא יינתן החזר כספי עבור השימשו בשירות וכן המלצות רפואיות אשר יינתנו במוקדים אלו יידרשו בבחינה של מרפאת היחידה.
-
פוניתי למיון באמבולנס וכעת קיבלת שטר חוב הביתה. מה עליי לעשות?לצורך כיסוי החוב, יש לשלוח צילום תעודת חוגר למד"א במספר הפקס הרשום בשטר החוב. עליך לוודא את סגירת החוב מול מד"א.
-
אני איש קבע ואני לא מבוטח במסגרת ביטוח פרטי. האם אני יכול להזמין רופא הביתה?כן. "חבר" מפעילה שירות "לבריאות VIP". רכישת השירות לא מחייבת הצטרפות מוקדמת והתשלום הינו רק עבור השירות המבוקש. (מידע נוסף)
-
האם אוכל לקדם בדיקת מומחה דרך המיון?יש לנו נטייה לחשוב שבמיון אפשר לבצע כל בדיקה רפואית שקיימת. מטרת המיון היא להבין האם מטופל נמצא בסכנת חיים ואיך אפשר לעזור לו. יש בדיקות רלוונטיות עבור על בעיה מצילת חיים. אין אפשרות לבצע במיון בדיקות דם מסוימות, אי אפשר לעבור בדיקת נוירולוג כי מחכים לתור חודשים (לדוגמה..) ואין בדיקות MRI. בנוסף סדר ההגעה למיון לא מבטיחה את סדר הטיפול. במיון - מי שדחוף מטופל קודם - לכן נדרש להיעזר בסבלנות.