סרטן צוואר הרחם - דף מידע למטופלת
- 4 בינו׳ 2023
- זמן קריאה 2 דקות
עודכן: 20 בפבר׳ 2023
סרטן צוואר הרחם הוא הסרטן הרביעי בשכיחותו בקרב נשים ברחבי העולם.
כ-250 נשים מאובחנות מדי שנה בישראל כסובלות מסרטן צוואר הרחם. כמחצית מהמאובחנות, מתגלות בשלב מתקדם שלא מאפשר טיפול ניתוחי בלבד.
כ-%99 ממקרי סרטן צוואר הרחם מקורם בזיהום בוירוס הפפילומה Human Papillomavirus (HPV)
ידועים היום 14 זנים מסוכנים של HPV שעלולים לגרום לשינויים טרום סרטניים וסרטניים בבני אדם. חלק מהזנים שאינם מוגדרים מסוכנים, אלא בסיכון נמוך, עלולים לגרום גם הם לשינויים בתאי הגוף בדרגות חומרה שונות ואף לגרום ליבלות )קונדילומות(.
וירוס הפפילומה תוקף ריריות ומועבר במגע הדוק של עור לעור וביחסי מין. קיום יחסי מין עם קונדום מגן רק ב-%70 מהמקרים מהדבקה בנגיף.
וירוס הפפילומה אחראי על סוגי סרטן אחראים שקשורים להדבקה בנגיף, כגון סרטן הלוע וסרטן פי הטבעת .
ניתן למנוע את סרטן צוואר הרחם!
גורמי הסיכון המשמעותיים ביותר להדבקה בוירוס הם חשיפה לוירוסHPV ועישון.
מניעה ראשונית של הידבקות בוירוס הפפילומה על ידי חיסון ל-HPV:
החיסון יעיל, בטוח ומקנה הגנה ארוכת טווח. החיסון נמצא יעיל במניעת יבלות, מחלות טרום סרטניות וסרטן!
החיסון מכיל חלבון מסונתז מקופסית הוירוס. החיסון איננו מכיל את הוירוס עצמו, לא יכול לגרום להדבקה בוירוס או למחלה כתוצאה מהוירוס. החיסון אינו יכול לגרום לסרטן.
החיסון ניתן לפני גיל 15 בשתי מנות ואחרי גיל 15 ב-3 מנות )מנה ראשונה ביום 0, מנה שנייה לאחר חודשיים ושלישית לאחר חצי שנה(.
החיסון מומלץ גם לגברים וגם לנשים כדי למנוע תחלואה הכרוכה בזיהום בנגיףכמתואר לעיל.
החיסון מממומן על ידי משרד הבריאות עד גיל 18 ולגברים בסיכון עד גיל 26. לאחרונה התקבלה החלטה של ועדת סל הבריאות להרחיב את מתן החיסון לכלל האוכלוסייה שלא חוסנה בין הגילאים 26-21. אופן השלמת החיסון באוכלוסייה בגילאים אלו טרם נקבע.
חיסון למי שלא מקבל מימון על פי סל הבריאות ניתן למשרתות ולמשרתים בצה"ל דרך חברת "ביקורופא": יש להגיע לסניף ביקורופא בו קיים מלאי חיסונים עם מרשם מרופא.ת היחידה לתרכיב החיסון 9 GARDASIL. החיסון יינתן בהנחה בעלות של כ-320 ש"ח עבור כל מנה. נדרשות בסה"כ 3 מנות חיסון .
מניעה שניונית של סרטן צוואר הרחם - בדיקות סקר וטיפול בנגעים טרום ממאירים
בדיקת הסקר לסרטן צוואר הרחם - בדיקת ה-PAP או בדיקת זני וירוס HPV. מומלץ לבצע בדיקת סקר למחלות אלו בין הגילאים 65-25. ניתן לבצע את הבדיקות במרפאות הנשים הצבאיות )לא אצל רופאות הנשים האזרחיות!( או במרפאות הנשים בבתי החולים. אם בדיקת הסקר מבוצעת בבית חולים, יש להגיע עם הפניה ואסמכתא תקציבית מתאימה (PAP/HPV) לביצוע הבדיקה מראש.
מרפאות צוואר הרחם - נשים מופנות למרפאות צוואר הרחם בעת קבלת תשובתPAP לא תקינה, או בשל סיבה רפואית אחרת, כגון דימום בין וסתי, דימום אחרי יחסי מין או ממצא חריג בבדיקה גינקולוגית . במרפאת צוואר הרחם מבוצעת בדיקה גינקולוגית מכוונת לאזור העריה, הנרתיק וצוואר הרחם. מטרת הבדיקה היא איתור סימנים לנגעים טרום ממאירים או ממאירים. בעת הבדיקה ולפי הצורך ניתן לבצע ביופסיה מצוואר הרחם.
ניתן לבצע את המעקב במרפאת צוואר הרחם במרפאת צבאית ייעודית או במרפאות בתי החולים הנמצאים בהסדר עם צה"ל.
המשך המעקב והטיפול בנגעים טרום סרטניים או סרטניים יבוצע בהתאם להנחיות הרופא.ה במרפאת צוואר הרחם ועל פי ההנחיות המקובלות בספרות הרפואית .
חשוב לזכור - ניתן למנוע את סרטן צוואר הרחם!
• מומלץ להתחסן כנגדHPV,
• להפסיק לעשן!
• לבצע בדיקתPAP אוHPV הין הגילאים 65-25
• בכל מקרה חריג של דימום לא מוסבר, להגיע לבדיקת רופא.ת נשים
בהתאם להחלטת סל התרופות 2023 - חיסוני גרדסיל ינתנו במסגרת צה"ל למטופלים ומטופלות בין הגילאים 18 - 26 שלא חוסנו עד כה.
תוכנית החיסון מורכבת מ- 3 מנות, 2 מנות במרווח זמן של חודש עד חודשיים ומנת דחף שלישית כ6 חודשים אחרי המנה הראשונה.
מטופלים/ות אשר קיבלו בעברם/ן מנת חיסון אחת ישלימו את הסדרה לפי גילם/ן בעת קבלת החיסון הראשון (בהתאם לתדריך החיסונים).
לקבלת הפניה נדרש לפנות לרופא היחידה, אסמכתא תקפה ל-3 המנות.
ניתן לאסוף את החיסון מבתי המרקחת הגדולים עם מרשם בתוקף כל מנה בנפרד (בנוסף לאסמכתא).